脑积水

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TUhjnbcbe - 2023/2/7 17:07:00
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浙江新闻客户端

记者张苗通讯员宋黎胜

上晚自习时,高三学生小费忽然觉得头晕,老师闻迅呼叫救护车,车子没到,他已昏迷不醒。最后经过抢救与康复治疗,上周,小费复查,一切均好,不但行动自如,思维也没有受到影响。“耽误了几个月,下学期我们准备复学,迎战高考。”小费的妈妈说。

头晕真的不能马虎

幸好老师及时呼叫救护车

意外发生在几个月前。小费是桐乡人,高三学生。当晚8点左右,小费在校夜自习,忽然觉得头晕得厉害。由于这种症状之前也有过多次,尤其是在运动以后时常发生,所以小费当时没当回事,没吱声,只是想趴在桌上缓一会儿。

幸好老师见状,不放心,叫了救护车。在扶着小费去校门口等车的时候,小费开始神志不清,前后不到10分钟,便陷入昏迷状态。

小费很快医院,医生发现他自主呼吸十分虚弱,便施行了“气管插管”,同时将小费医院。

当晚10点多,医院急诊室。此时他已深度昏迷,无论医务人员怎么刺激都没有一点反应。紧急赶来会诊的神经外科高法梁博士发现,小费两侧瞳孔固定,对光反射消失,且已没了自主呼吸。医生及时给小费用上了人工呼吸机。医院走廊上的小费父母、老师、同学,都焦急万分,小费还有救吗?

先天性脑微小血管畸形

破裂出血导致昏迷

急诊头颅CT显示小费的“小脑出血并破入脑室”,压迫脑干,伴急性梗阻性脑积水。

从小费发病到诊断明确,时间已经过去了2个多小时,生命危在旦夕。在ICU,医生一方面积极稳定他的心率、血压等生命体征,一方面进行侧脑室穿刺外引流,为后续开颅手术争取时间。

晚上12点多,李茜主任医师发现小费有了少许的自主呼吸。次日一早,神经外科朱飚主任医师发现在刺激下,小费有了少许的肢体反应,自主呼吸次数也比昨晚多了。

手术有机会了。朱飚主任医师、高法梁博士小心翼翼清除小费压迫脑干的血肿。术后,在ICU李茜主任医师团队接力下,小费病情慢慢好转:自主呼吸恢复,四肢慢慢活动,开始认得亲人、同学,逐步能说话、微笑……小费出院时,两次脑血管造影都未发现异常。

近日,小费再次入院复查,情况良好,能够慢慢行走。他最近已在家看相关课本,积极准备,以期早日返校,迎接高考。

本文原载于钱江晚报

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