患者男性，78岁，发作性抽搐2月余，双下肢无力2周，加重1天。
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诊断结果︰创伤性癫痫；左额颞顶慢性硬脑膜下血肿影像表现︰左侧额颞顶部硬膜下血肿。
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慢性硬膜下血肿系头外伤后3周以上始出现症状，位于硬脑膜与蛛网膜之间，具有包膜的血肿，好发于小儿及老年人，占颅内血肿的10%，为硬脑膜下血肿的25%，其中双侧血肿的发生率高达14.8%。本病头部外伤轻微，起病隐匿，临床表现无明显特征，容易误诊，从受伤到发病的时间，一般在1-3月。
患者主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障碍及精神症状，多数病人有头痛、乏力、智力下降、轻偏瘫及眼底水肿，偶有癫痫或卒中样发作。
老年人则以痴呆、精神异常和锥体束征阳性居多，易与颅内肿瘤或正压性脑积水相混淆。小儿常有嗜睡、头颅增大、顶骨膨隆、匈门突出、抽搐、痉挛及视网膜出血等特点，酷似脑积水。
目前对慢性硬膜下血肿的治疗意见已基本一致，一旦出现颅内压增高症状，即应施行手术治疗，而且首选的方法是钻孔引流，疗效堪称满意，如无其他并发症，预后多较良好。此例患者无高颅压表现，有一次癫痫发作，主要是肢体瘫痪表现，符合此类疾病的临床表现。
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