上图为宝宝正常角度，如宝宝在轻松状态时，角度遇异常应及时就诊。
四角主要是观察下肢肌张力的，光靠角度不能直接确定肌张力高，要结合病史如有脑损伤、遗传代谢问题、肌肉神经问题，才能确诊。一般来说角度出现异常且度数相差较大，伴有脑损伤病史，甚至几个角同时出现问题（比如腘窝角有问题则跟耳征也会出问题），则提示肌张力高。如果只是一个角有问题且度数相差不大，也没有其它脑损伤等病史，那没什么临床价值。可能宝宝比较敏感，做动作时抵抗，需要做脱敏处理，另外必须是专业医生的检查结果才有效，如果没有其它脑损伤病史就不用担心。
TIPS：跟耳征现在是在52项测查里还有，简化的20项测查已经去掉了跟耳征。
这些角度都是需要儿科医生去实际面诊宝宝做检查，才能诊断的，一旦确诊是需要及时干预康复治疗的。另外有些儿保科医生经验不足，在给宝宝进行检查时，宝宝没有放松下来，在做一些检查时出现抵抗，就会出现假阳性，但有些并不是真正的肌张力高。所以再次检查时，最医院，找有经验的医生来做检查。家长切不可自己吓自己。
综合诊断
其实脑瘫的诊断还需要综合判断，单一的肌张力有点高，一般问题不大，而以下的因素更需要重视：
1.出生因素：
包括胚胎期脑发育畸形，先天性脑积水，脑炎、早产、新生儿脑出血。
母亲的放射暴露、吸烟、饮酒、滥用药物等。
2.性格影响：
固执、任性、易怒、孤僻，情绪波动大，有时出现强迫、自伤、侵袭行为。
3.营养障碍：
脑瘫患儿一般身高比正常儿童矮，营养吸收差，常有呼吸障碍和易患呼吸道感染疾病，还有咀嚼、吸吮、吞咽障碍和流涎。
4.视觉和听觉问题：
比如斜视、弱视。脑瘫患儿伴有听力缺损，部分患儿完全失聪，部分听力丧失。
5.认知障碍：
比如2个月不能微笑，4个月不能大声笑，6个月时叫名无反应。
对于脑瘫既不要反应过度，也不能不当回事。
有的家长虽然发现孩子在半岁前有不明原因的哭闹、吃奶差、过于安静，以及受惊吓时出现身体打挺等现象，但只是简单地认为孩子年龄小，身体弱。早产儿的家长简单地认为是早产原因造成的，但是一旦经过医生确诊孩子为脑性瘫痪时，家长往往最先采取的态度是盲目地四处求医，盼望通过常规的“打针、吃药”来解除患儿的运动功能不良状态。
其实这种疾病，最重要的早期发现、早期干预、综合治疗。
首先解除病因，然后综合康复为主，药物治疗为辅。
▼-还可以看-▼
：《中医基础理论》全套课程
：《中医诊断学》全套课程
：《中医儿科学》全套课程
：《本草传奇故事》全集！（图文并茂，收藏版）
纪录片推荐：基础解剖学（教学视频）
版权声明：文章源于网络，如侵权请联系我们删除
合作/交流/投稿/
▼更多精彩推荐，请