近日，邯郸院区神经外科成功治愈一例罕见而巨大的脊柱副节瘤患者。
患者，男，37岁，邯郸馆陶人。因“突发不能行走9天”入院。患者3个月前双下肢逐渐无力，跛行，时常有头胀不适感，但未予以重视，9天前无明显诱因突然不能行走，且间断小便失禁，于当地对症治疗，无明显效果，遂就诊于我院神经外科。
神经外科主任扈及雷发现患者双腿活动时抖动如筛糠，已经不能站立，遂与主治医师高金鹏等一同查体，并予以相应检查。经查患者双侧霍夫曼征及巴氏征（+），踝阵挛及髌阵挛（+），双下肢铅管样肌张力增高等，核磁发现腰2-3巨大椎管内肿瘤，已经充满椎管，不见神经。
扈主任考虑肿瘤巨大，可能会存在脑脊液通路不畅导致梗阻性脑积水，加做头部核磁，印证了推断正确，患者存在脑积水。建议及时手术切除肿瘤治疗，以解除神经压迫，恢复神经功能；畅通脑脊液通路，缓解脑积水。
经过充分讨论，周密制定手术计划，予以患者腰2-3椎管内肿瘤切除术，术中显微镜下全切肿瘤，并充分松解了受压粘连的神经。手术顺利，未输血，术后病理示：副节瘤。术后予以积极康复治疗，患者症状明显缓解，第8天康复出院。
邯郸院区神经外科主任扈及雷介绍，椎管内脊柱副节瘤是一种罕见的肿瘤，可发生于马尾节段，多与终丝、神经根附着、粘连。一般位于椎管内的副神经节瘤主要引起脊髓压迫症状，多无分泌功能，如果肿瘤具有分泌儿茶酚胺类物质功能，除会产生脊髓受压症状外，还有高血压、潮汗、震颤、心动过速等症状。手术完整、彻底的切除肿瘤是防止复发、提高生存率的关键，本例肿瘤于显微镜下完整切除，成功治愈了患者的病痛。扈及雷
图文：扈及雷
编辑：张静
编审：李清梅预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇