肺癌脑转移是肺癌最常见的远端转移并发症,是导致肺癌治疗失败的常见原因之一,也是患者致死的主要原因之一。肺癌发生脑转移,目前治疗方法主要包括手术治疗、化疗、放疗及靶向治疗等,应根据患者自身条件,神经功能状态,原发肿瘤和脑转移瘤的大小、数目及部位,颅内压情况,病理类型,基因突变情况,有无颅外转移等来设计个体化治疗方案。
我院广东省肺癌研究所在国际著名肺癌专家吴一龙教授的带领下,成为国内乃至国际上最著名的肺癌诊治中心及研究中心之一,遵循肺癌的个体化和规范化治疗理念,实现肺癌单病种多学科综合治疗和基因指导下的个体化治疗,分子靶向治疗从“个体化”靶向治疗提升到“精准”靶向治疗,不断提高晚期肺癌患者的中位生存期。
神经外科和广东省肺癌研究所强强联合,对肺癌脑转移有手术适应症的患者进行外科治疗,术后进行规范化及个体化综合治疗,包括化疗、放疗、分子靶向治疗等,我院肺癌脑转移的诊疗水平及治疗效果已达国内领先水平。
3月10日,由神经外科牵头组织,联合肺一科、肺二科、肺三科、胸外科、放疗科、病理科、影像科、胸部肿瘤科等多个学科,医院“肺癌脑转移多学科综合治疗团队(MDT)”。
在启动会上,神经外科周东主任作了开场白,介绍了参与科室及主要专家,阐明成立肺癌脑转移MDT的目的及意义,指出肺癌脑转移的诊治涉及多个学科,需多个相关学科协作,制定最佳的个性化综合治疗,以期取得最佳治疗效果,有效改善临床症状,提高患者的生存期和生活质量,多学科综合治疗模式是肺癌脑转移诊治的趋势与最佳选择,成立肺癌脑转移多学科综合治疗具有重要意义。
会议由神经外科林晓风主任主持。神经外科周德祥主任做了“肺癌脑转移的治疗策略”的专题报告,介绍了肺癌脑转移的主流治疗方法及相应适应症,根据转移病灶的大小、数目、位置及脑部并发症情况(脑水肿、出血、脑积水、癫痫等)、病理、EGFR基因及ALK基因突变情况等来选择手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗或组合治疗。肺科江本元博士汇报了“治疗肺癌脑/脑膜转移的重大研究进展”,并分享了几例肺癌脑及脑膜转移选择不同靶向药物治疗并获得良好治疗效果的实例。靶向治疗成为肺癌脑转移治疗方面最具潜力的治疗手段,吴一龙教授领航的肺癌研究团队已经将“个体化”靶向治疗提升到“精准”靶向治疗,不断提高晚期肺癌患者的中位生存期。针对肺癌脑转移多学科综合治疗模式,与会各科专家进行了深入探讨,肺科杨衿记主任还建议各相关科室除了临床上的合作外,还应在相关课题研究,尤其临床转化研究方面、发表文章方面进行密切合作,将肺癌脑转移多学科综合治疗模式提高到一个新的高度。
肺癌脑转移多学科综合治疗团队将制定出肺癌脑转移完善的操作流程、加强多学科协作、制定肺癌脑转移最佳的个体化、精准化综合治疗方案,提高肺癌脑转移的整体诊治水平及治疗效果,使广大肺癌脑转移患者获益。
附神经外科简介
医院神经外科成立于年,是全省建制最早的神经外科,亦是全国成立最早的神经外科之一。经过60年的快速发展,成为广东省最大的神经外科中心之一,每年诊治病人例数居省内前列,年手术量超过例,病种范围、诊治疗效果上处于国内及省内领先水平。共设病床84张,医师17人,其中主任医师7人,副主任医师1人,主治医师5人,住院医师4人,具有博士学位6人,研究生导师3人。科室拥有包括肿瘤及血管荧光功能的显微镜5套、神经内镜3套、神经导航、术中B超、CUSA、进口开颅动力系统6套等现代先进手术设备。治疗病种包括:中枢神经系统各种肿瘤性疾病(胶质瘤,脑膜瘤,听神经瘤,脑转移瘤,垂体瘤,颅咽管瘤,生殖细胞肿瘤,淋巴瘤,颅骨肿瘤,脊索瘤等)、脑血管性疾病(脑动脉瘤,脑动静脉畸形,颈内动脉海绵窦瘘,硬脑膜动静脉瘘,烟雾病,颈部颅外动脉狭窄,颅内动脉狭窄,静脉窦血栓形成等)、功能神经外科疾病(药物难治性顽固性癫痫,帕金森病,强迫症,三叉神经痛,面肌痉挛,舌咽神经痛等)、脊髓脊柱神经外科疾病(椎管内、椎旁、脊椎原发和转移肿瘤,椎管内、外神经鞘瘤,脊膜瘤,脊髓内肿瘤,各类复杂脊髓血管畸形,Chiari畸形,脊髓空洞,颈椎、腰椎椎间盘退行性病变,脊髓脊膜膨出,脊髓脊柱裂,脊髓栓系等)、颅脑外伤(各种外伤性颅内出血,颅骨骨折,外伤性脑脊液漏,颅骨缺损等)、小儿神经外科疾病(儿童颅脑肿瘤,儿童脑动静脉畸形,儿童功能性疾病及脊髓脊柱性病变,儿童颅脑损伤,儿童脑积水,儿童难治性顽固性癫痫,脊髓栓系,小儿脑瘫等)。其中,显微镜下切除各类高难度肿瘤、血管内介入治疗脑血管性疾病、神经内镜下经鼻蝶切除垂体瘤、小儿神经外科、肺癌脑转移的个体化、精准化综合治疗是我科的传统强项。
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