一、脑瘫的定义
二、脑瘫的高危因素
三、脑瘫的临床分型及分级
四、不同类型脑瘫的临床表现
五、脑性瘫痪的辅助检查
六、脑瘫的诊断标准
七、脑性瘫痪的鉴别诊断
一、脑瘫的定义
1.、脑性瘫痪；是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群，这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所至。脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍，以及癫痫和继发性肌肉、骨骼问题。
中国脑性瘫痪康复指南
(第六届全国儿童康复、第十三届全国小儿脑瘫康复学术会议)
2、脑瘫患儿70%有其他伴随症状
智力发育障碍52%
癫痫45%
语言障碍38%
视觉障碍28%
严重视觉障碍8%
听力障碍12%
吞咽障碍等
3、这个定义更加遵循国际功能、残疾与健康分类（ICF）的核心要素，即涵盖了脑瘫患儿的躯体功能和结构、活动与参与、环境因素三方面，从身体水平、个体水平和社会水平对脑瘫患者的功能进行评价。
4、运动发育和姿势异常是脑瘫的核心表现，临床康复治疗以解决患儿运动功能障碍为主。
5、发育是脑瘫定义中的关键特征，脑瘫的发育本质决定了干预的理论基础和方法。
二、脑瘫的高危因素
脑瘫的发病与母亲妊娠、分娩过程及生后疾病等多个环节的高危因素有关。70-80%的脑瘫与产前因素有关：如早产、多胎、人工助孕、感染、母亲并发症及分娩过程异常、脑发育异常、遗传因素、社会因素等。
在早产儿脑损伤中，脑室周围-脑室内出血，特别是出血继发的脑室增宽、脑积水、出血性脑梗死，与脑瘫有更密切的关系；脑白质损害，特别是多灶性脑室旁白质软化（PVL）最容易引起痉挛性脑瘫,弥漫性脑白质损伤波及范围广泛，后期灰、白质减少，在发生脑瘫的同时，会出现明显的认知障碍。
足月儿脑损伤主要包括HIE、脑实质出血、脑梗死、炎症性脑损伤、低血糖脑损伤、胆红素脑病、代谢性脑病等。
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