古稀之年的老人,无明显诱因突发意识障碍,原本“健康”的身体,跌倒在地,呼之不应,老人身患何种病症?
在突发状况1小时后,77岁的李婆婆被家人医院。
头颅CT:
经过详细地检查,老人诊断为:左侧颈内动脉-后交通动脉瘤破裂出血并破入脑室;全脑室铸型;脑内血肿(左颞叶);左侧硬膜下血肿;吸入性肺炎;2型糖尿病。需要马上手术治疗!
问题来了,老人已经77岁,对于开颅手术,家人十分担心:“医生,手术风险大吗?这么大年龄了还能做开颅手术吗?”医生耐心地安慰家属并解释到:“老人现在的情况非常危险,手术是最好的治疗方式,任何一个手术都是有风险的,我们将尽全力将风险降到最低程度,请你们放心。”
随后,医院神经外科主任、重庆三博脑科主任孙玉明亲自主刀,主管医生李云为助手,在静吸复合麻醉下为患者进行左侧额颞入路开颅脑内血肿清除+左侧颈内动脉瘤夹闭+左侧颞极切除内减压+颅骨修补手术。
术后婆婆恢复很顺利,经过一系列后续治疗后情况好转。
术后18天复查头颅CT显示恢复良好。
术后24天复查CTA,显示瘤体夹闭良好,Wills动脉环正常显示。
目前,患者恢复良好,面对救命恩人孙玉明主任,老人及家属非常感谢:“谢谢你,孙主任,给了我第二次生命!”
小贴士:动脉瘤破裂后,虽然病情极其危重,治疗所冒风险极大,但只要以积极的救治心态、正确的治疗措施、争分夺秒的紧迫感去手术,不仅手术效果好,恢复快,而且是一劳永逸的排除了炸弹,不留隐患。
专家在线
孙玉明
副主任医师
医院
神经外科主任
重庆三博脑科主任
荣誉:北京三博神经外科专家、医学硕士。以第一作者或主要作者在国家核心期刊杂志上发表文章10余篇。参与编译2部神经外科专著。担任全国显微神经外科学习班带教工作。承担国家重点专科建设项目《烟雾病的外科治疗》。课题“颌内动脉搭桥治疗颅内巨大、蛇形和巨肠型动脉瘤”获年华夏医学科技奖三等奖。
擅长:
颅内及脊髓肿瘤:脑胶质瘤、颅咽管瘤、垂体瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、后颅窝肿瘤、脑转移瘤、淋巴瘤、生殖细胞肿瘤、脊髓肿瘤、脑积水等的诊断及治疗。
脑血管病:烟雾病、动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘、海绵状血管畸形、颈动脉狭窄、缺血性脑血管病、高血压脑出血等的外科微创治疗。
功能神经外科:微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛等;癫痫的外科手术治疗等。
青年骨干
李云
主治医师
毕业于湖北民族医学院临床医学系。从事临床工作10余年,曾在首都医院、医院进修学习。
擅长:颅脑外伤、高血压脑出血、颅内肿瘤(垂体瘤、听神经鞘瘤、颅咽管瘤、胶质瘤、脑膜瘤)的诊疗。
医院
技术品质服务
高端技术服务普通大众
首都医院(总院)
卫生部国家临床重点专科(神经外科)
中国抗癫痫协会临床实践与培训基地
重庆市城镇职工医保、城乡合作医保
工伤、生育、医院
医院
神经外科
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