不确定所患疾病能否理赔？
绝对是大家买了保险后最担心的事儿。
重疾险是个舶来品，
最早传到国内那会只保癌症。
后来数量逐渐升到7种、25种，直到现在的上百种。
随着医学的进步，
目前很多疾病都能得到明确诊断。
但同时我们也能遇到很多以前几乎闻所未闻的疾病名称。
如何确定所患疾病能否赔付？
以及重疾险都是怎样赔付的呢？
今天，小编用3个疾病案例，给大家详细讲解。
3个案例疾病名称：
神经母细胞瘤
突发脑溢血+主动脉破裂
系统性红斑狼疮
01神经母细胞瘤
神经母细胞瘤，
绝大多数人都没听过。
但其实它属于恶性肿瘤的一种，
也就是大家熟悉的癌症。
癌症，可能是重疾险中最好赔钱的疾病（确诊即赔）。
它的特性就是恶性细胞不受控制的生长和扩散、浸润和破坏周围的正常组织，甚至转移到其它部位，一旦确诊，重疾险就能赔付。
如果肿瘤未突破基底膜，没有扩散、波及到其它器官或组织，一般也能当做轻症（原位癌）理赔。
02突发脑溢血+主动脉破裂
疾病详情：
患者突发脑溢血
而且主动脉破裂
根据医生初步会诊：
至少需要进行两次开颅手术，
如果后期脑积水，那么至少还得4次手术才能恢复。
首先咱们得清楚：
类似这种来势汹汹的重病，
大家买的医疗险肯基本都是可以赔付的。
意外险就别想了，不符合非疾病原则。
寿险呢？
简单明了，死了就赔（不治身亡）。
重点说说重疾险。
这个案例中：
重疾险中的哪项重疾可以赔付？
案例中，治疗需开颅手术，
主动脉破裂，需要修补吧？
所以，重疾险保障的疾病中，
能够立马找到两个对应保障重疾：
颅脑手术+主动脉手术
先看条款，
重疾“颅脑手术”的理赔条件：
被保险人确已实施全麻下的开颅手术（不包括颅骨钻孔手术和经鼻蝶窦入颅手术）。因外伤而实施的脑外科手术不在保障范围之内。理赔时必须提供由专科医生出具的诊断书及手术报告。
条款上写的很清楚：
实施了全麻的开颅手术。
而患者的所患疾病正好需要开颅手术治疗。所以，如果买了重疾险，那么这项疾病就能赔。
“主动脉手术”的理赔条件：
指为治疗主动脉疾病，实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉，不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血管。
也就是说：
如果患者实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损的主动脉血管的手术，那么主动脉手术这项也能获得重疾赔付。
如果病情较轻，不需要手术开胸，
那么也可以当做轻症来赔付，如下：
主动脉内手术（非开胸手术）是一种常见的高发轻症
问题来了：
如果患者同时符合重疾险“主动脉手术”和“颅脑手术”的理赔条件，那该如何理赔呢？
这个问题重疾险的条款中也有写道：
如果患了重疾，同时符合一项以上的重大疾病，就只能赔1次。买50万保额就赔50万，可不是某些人所想的两个都能赔，保险公司哪有这么大方。
本案例中患者的直接病原“脑溢血”，这种对中老年人极度凶险、且致死率极高的疾病，可以对应到重疾险中的“脑中风后遗症”。不过理赔条件有较多限制：
重疾“脑中风后遗症”，属于银保监会统一规定的25种重疾之一
所以，这本案例中，重疾险保障责任中有足足3个重疾可以赔付，当然是挑选理赔条件最宽松的理赔啦！
比如患者要做开颅手术，这种是做了手术才赔，肯定要比脑中风后遗症容易赔到钱。
03系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮，在重疾险里，有对应的保障，如下：
理赔条件：
本保单所指的系统性红斑狼疮仅限于累及肾脏（经肾脏活检确认的，符合WHO诊断标准定义III型至V型狼疮性肾炎）的系统性红斑狼疮。
重疾险里的系统性红斑狼疮，
理赔条件必须要危及肾脏，才能赔。
如果只是脸上出现小红点，
流鼻血且血流不止。
还没有危及肾脏，
表示病情不是很严重。
所以，重疾险无法得到赔付。
通过以上3个疾病案例，
给大家总结下：
医院确诊，患上某种重大疾病，直接拿着病理报告直接对着重疾险的疾病条款，看条款中哪个保障疾病能赔所患疾病。
银保监会规定的前25种必保重疾，基本囊括了95%多的理赔，更别提今天的重疾险重疾数量动辄上百种，所以基本不要担心患的疾病，重疾险里不能保。
若是嫌麻烦，这些过程全部交给保险公司处理即可。
重疾险的理赔条件如下图：
这25种重疾的赔付条件可分为3类：
1、确诊即赔（比如癌症）
2、实施某种手术才赔（比如主动脉手术）
3、达到某种状态才赔（比如脑中风后遗症）
看到别人的悲惨遭遇，我们会施予同情，但更重要的得未雨绸缪。
毕竟我们的人生不会因为买不起一台新车而变得凄惨，但如果付不起一台手术的费用，那就不一样了。
买好保险，共勉！
（来自：保保驾到）
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