脑积水

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TUhjnbcbe - 2021/2/7 1:34:00
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椎体后缘扇贝压迹征

椎体后缘扇贝压迹征(posteriorvertebralscallopingsign)

椎体后缘扇贝压迹征为脊柱侧位X线中,一个或多个椎体后缘呈扇贝样凹陷改变。

椎体后缘生理情况下可见轻度凹陷改变,但单发或多发的扇贝样压迹主要见于椎管内病变向前压迫累及或椎体本身骨质异常。单发的扇贝样压迹最常见的原因为椎管内肿瘤引起椎管内压力增高,局部向前压迫椎体后缘所致,如室管膜瘤、神经鞘瘤。多发扇贝样压迹的原因包括椎管内多发占位(神经纤维瘤病)、交通性脑积水引起的椎管内压力增高、脊膜膨出以及软骨发育不全。神经纤维瘤病所致的压迹常累及数个椎体,程度不一。交通性脑积水和脊膜膨出引起的压迹为多椎体累及,以腰椎多见。软骨发育不全患者可见典型的椎小关节狭窄、椎弓根短小和骨性椎管狭窄,其椎体后缘压迹为继发于椎管狭窄的代偿性改变。

图1:脊柱MRI提示椎管内占位及相应水平椎体后缘扇贝样压迹(白箭)。

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