据相关统计，我国60岁以上老年人6％至12％发生痴呆，85岁以上的老人则有20％至48％发生痴呆，全世界每4秒就会出现一例新发病例。什么是痴呆？痴呆典型症状是什么？痴呆分几个阶段？什么人易患痴呆？老年性痴呆的诊断依据是什么？痴呆该怎样防治？近日，医院卒中中心主任宋雷凤教授在老年日报直播间详细介绍了如何从饮食、生活习惯、心理等方面预防痴呆。
痴呆是一组综合症而非独立的病
宋雷凤主任介绍。痴呆是指慢性获得性进行性智能障碍综合症。临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征，伴有不同程度的人格改变。它是一组综合症，可有记忆、认知（概况、计算、判断等）、语言、视空间功能和人格等至少3项受损。
痴呆患者有三大典型症状：记忆障碍：主要表现为近期记忆的健忘。人格改变：表现为自私、主观，急躁易怒、不理智，或焦虑、多疑。性格孤僻，自私、没兴趣，缺乏热情，与发病前相比判若两人。情感障碍：思维片断性，大事被忽略，纠缠琐事，情感迟钝，淡漠，无表情。出现幻觉，妄想，嫉妒妄想、被偷窃妄想、夸大妄想等。
宋雷凤主任提醒患者及家属要注意认识和区分痴呆的三个阶段:早期阶段有近记忆力减退，思维能力下降，这一阶段可以持续2－5年左右的时间。中期阶段近期事遗忘重，出现远事遗忘，有认知功能障碍。此阶段大约可持续3年左右时间.晚期阶段病人明显呆傻，行走明显困难，需要搀扶。常卧床不起或呆在座椅中。
什么样人易患痴呆
宋雷凤主任介绍，流行病学显示65岁以上有5%患病。85岁以上则增加到20%。年龄是患痴呆的危险因素。第二脑血管病、感染、占位性病变、帕金森病、脑外伤、中*性疾病（一氧化碳中*）低氧缺氧、营养代谢性疾病（甲亢或甲低)、脑积水等脑部疾病也是危险因素。另外，遗传基因和性格是造成痴呆的主要原因。有痴呆家族史和性格孤僻、兴趣狭窄的老人容易患痴呆。
痴呆早期诊断要影像检查和临床症状相结合
有些老人看到自己CT或者核磁共振报告单提示“脑萎缩”，便开始惶恐，怀疑自己患了痴呆。宋雷凤主任表示，中老年人的颅脑CT或核磁报告上提示“脑萎缩”并不意味着就一定痴呆了。
50岁以后，有脑萎缩的老年人可以出现脑功能的轻度下降，如记忆减退、技能下降以及行动笨拙、头晕、失眠、理解力和情感发生障碍等。
这些都是人体自然老化的一部分，是机体生理性老化过程出现的正常现象。
病理性脑萎缩是由各种病理因素导致的脑萎缩，出现以神经元退变为基础的进行性神经元退行性病变。老年性痴呆脑萎缩程度比正常老人严重，尤其与记忆功能相关的脑部结构如海马更加明显。其实在临床上，不少脑萎缩严重的老人并没有痴呆现象，而一些脑萎缩程度较轻或没有脑萎缩的老人，反而有明显的痴呆症状。单从脑萎缩的程度上，还不能区分正常老人和老年痴呆老人。
痴呆要从全方位预防
饮食方面要注意营养和食物的多样性，尤其要注意早餐的营养。一天的饮食可以遵循原则。一是一个水果、二是两个蔬菜、三是三勺植物油、四是四两米饭或面食、五是肉蛋鱼豆、六是六杯水。宋雷凤主任强调，饮料、咖啡、啤酒都不能代替水。要喝茶也喝淡茶，不能喝浓茶。
第二要做到控制情绪，心态平和。不良的情绪会产生过高的应激值，将严重损害身体的健康。
第三适当运动。每天锻炼30分一1小时，不仅能延缓身体的衰老，还能延缓大脑的衰老。
第四要有良好的人际关系。宋雷凤主任认为，家庭关系尤为重要，必须解决四个问题：第一，要尊敬老人；第二要教育好子女；第三要处理好婆媳关系；第四，夫妻要恩爱，这是核心。
痴呆尚无有效疗法，以预防为先
痴呆目前还没有有效的疗法，主要康复预防为先。
可逆性痴呆：病因多半明确有可靠的对因治疗，如甲低、正常颅压脑积水、某些药物等所致的痴呆。病情可全部或部分恢复。
不可逆性痴呆：病因多不明确，目前还没有对因治疗措施，如阿尔茨海默病、皮克病等，主要是对症治疗。
宋雷凤首届黑龙江省级“龙江名医”、医院卒中中心主任。国家心理咨询师二级，主任医师，硕士研究生导师。黑龙江省医学会卒中分会副主任委员。有丰富的临床经验,尤其在缺血性脑血管病方面有独到的见解。
孙子刮花小区11辆车，他爷爷的举动却让人叫好冰城一线律师热议民法典哈尔滨人：这些出行福利，你可能用得上！扫描