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TUhjnbcbe - 2020/11/11 21:35:00
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《柳叶刀》

●研究探讨花生过敏口服免疫疗法疗效

美国斯坦福大学KariCNadeau研究团队在研究中取得进展。他们探讨了花生过敏口服免疫疗法(OIT)的效果。年9月12日,知名学术期刊《柳叶刀》在线发表了这一成果。

年4月15日至年3月2日,课题组在斯坦福大学肖恩帕克过敏和哮喘研究中心进行了一项随机、双盲、安慰剂对照的临床2期试验,招募了名7-55岁的花生过敏患者,皮肤点刺试验(SPT)结果阳性,花生特异性免疫球蛋白(lg)E浓度大于4kU/L。

参与者按2.4:1.4:1随机分配,所有人均每日进食mg花生蛋白并持续周,之后停止摄入(花生0组,60例),或每天摄入mg花生蛋白(花生组,35例),或摄入燕麦粉(安慰剂组,25例),持续52周。花生粉和燕麦粉外观和味道相似,必要时参与者可戴上鼻夹,以掩盖味道。

花生0组中有21例(35%)参与者在周和周进食mg花生蛋白未发生过敏,安慰剂组中有1名(4%),优势比为12.7。

在整个研究中,最常见的不良反应是轻度胃肠道症状,共有90例发生,其中花生0组50例,花生组29例,安慰剂组11例;其次为皮肤病,共有50例发生,其中花生0组26例,花生组15例,安慰剂组9例。随着时间的推移,各组不良反应逐渐减少。

3年的研究中,共有2名参与者发生严重不良反应。第周,花生0组中有8名(13%)参与者进食mg花生蛋白未发生过敏,更高的基线花生特异性lgG4/lgE比值,更低的Arah2IgE与持续的低过敏反应显著相关。未发生与治疗相关的死亡事件。

研究表明,花生OIT可使mg花生蛋白过敏的人脱敏,但停药或减量至每日mg,仍会增加临床上花生再过敏的可能性。

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