脑积水

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TUhjnbcbe - 2020/11/3 15:45:00

这个最年轻的病例

为所有人敲响警钟

14岁!

医院脑梗死患者最小年龄记录

没有高血压,

没有糖尿病,

没有心脏基础疾病,

不吸烟、不饮酒,

任谁也不会想到脑梗死

会和一个14岁的小屁孩挂上钩!

上周一个暴雨夜,一名父亲背着儿子火急火燎医院急诊科。男孩右侧肢体已经完全无力,恶心呕吐,意识不清,接近昏迷。经过检查,医生判定这个名叫小宇(化名)的男孩发生了急性脑梗,颈内动脉后的血管几乎全部堵塞。

脑梗死,也就是市民常说的“中风”,发病率近年来一直在攀升,成人的临床诊断和治疗方法已经很成熟,但发生在十几岁的孩子身上,医生还是感到了非常大的压力。

是先天性脑血管狭窄,还是反常性脑栓塞?孩子的发病机制并不十分明确,医生只有在术前做更充分而精密的准备,才可以尽可能将手术风险降到最低。

幸运的是,医生在术中探查发现,小宇脑血管内的血液虽然非常粘稠,处在难以流动的凝胶状态,但没有发现脑血管发育异常等情况。通过抽吸粘稠的血液,打入溶栓药物,小宇淤堵的脑血管终于得到疏通。次日,小宇就恢复了清晰意识。目前,小宇正在逐渐恢复语言能力,右侧肌力也已经开始改善,可以在家人的搀扶下缓慢行走。

小宇脑血管造影(1)

小宇脑血管造影(2)

小宇脑血管造影(3)

小宇脑血管造影(4)

医院接诊过的年龄最小的脑梗死患者。为什么会出现如此严重的脑梗,所有医护人员都想知道。

小宇的父亲说,他平时一个人带小宇,经历多次转校后,小宇的朋友很少。放暑假更是一个人闷在家,除了躺着玩玩手机,鲜有其他活动。小宇还很少喝水,父亲提到一个细节,儿子吃水饺,连汤都不愿意喝。几天前,小宇一直说头疼,父亲没在意。病发当天,他从工地下班回家,看到小宇倒在地上,右边手脚完全动不了,这才慌了。

医院神经内科主任医师李文臣说,长时间卧床玩手机,缺少运动,再加上水分摄入量过少,极有可能是导致小宇脑梗死的病因。

“一般我们认为中风多是由血管病变造成,而随着中风年轻化趋势,还是建议要未雨绸缪,尽早做颅脑CTA、心电图和心脏B超等方面的筛查,尽早完善相关诊治,降低脑卒中风险。”

了解中风“”,把握*金抢救时间

?“1”代表“看到1张不对称的脸”;

?“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”;

?“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。

来源:医院

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