脑积水

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TUhjnbcbe - 2024/9/15 0:14:00
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19岁的晓明原本身高cm,体重kg,却在去年一年身高增长了35cm,体重增长了30kg。今年春节,晓明父亲回老家看到比门框还高的儿子吓了一跳,“怎么一年不见,儿子就长到了2米1,还胖了这么多,嘴唇还变得很厚。”

晓明父亲自己身高cm,晓明母亲身高cm,按照遗传来说,晓明发育再好也不会这么高,何况家里经济条件差,孩子也没吃过什么特别的补品。

“爸,我是不是因为长太高,走路不稳呀。”晓明跟父亲说,他这半年来走路都是摇摇晃晃的,甚至还摔过跤,最近左眼变得看不清,头还痛得像要炸开似的。

由于早年与爱人离婚后各自重组家庭,从小就没好好关心过儿子的晓明父亲觉得很愧疚,医院检查看看。

“垂体大腺瘤考虑。”医院MRI检查提示晓明颅内鞍区巨大占位,医院做进一步诊断与治疗。

为此,晓明父亲带着儿子来到他打工的城市杭州,走进浙江大医院。

病房里的“巨人”医院供图

突然长高的原因找到

原来是得了垂体瘤

“大概率是巨人症。”浙大一院神经外科潘新发副主任医师初步诊断晓明患有巨人症。“小垂体,有大能量。”潘新发副主任医师解释,别看垂体小,是身体内最复杂最重要的内分泌腺,产生的激素不但与身体骨骼和软组织的生长有关,还影响内分泌腺的活动。

所谓巨人症就是垂体上长了瘤子,压迫到垂体,导致生长激素分泌过度异常从而身高、体重在短时间内迅速增长,并且出现面容粗犷等症状。

“垂体瘤5cm,并伴有严重脑积水。”进一步的垂体增强磁共振和垂体激素全套检查显示,晓明的垂体上长了5厘米大的肿瘤,并且生长激素为ng/ml(正常人生长激素为0-3ng/mL)。

“必须马上手术。”潘新发副主任医师跟晓明父亲解释,肿瘤过大,脑积水严重,不及时手术治疗的话,右眼视神经也有可能被压迫导致全盲,最可怕的是由于脑积水过多出现昏迷危及生命。晓明可以通过经鼻神经内镜下垂体瘤切除术,这是目前治疗垂体瘤最先进的一种微创方法,“很多垂体瘤病人通过手术康复良好。”

“医生,我们家经济不好,负担不起孩子的长期治病。”潘新发副主任医师多次与晓明父亲动之以情晓之以理沟通,晓明父亲同意给孩子治疗。

“我还是很痛心的。”潘新发副主任医师表示,晓明其实早就出现了相关巨人症症状,由于家长疏忽以及自己不重视,导致垂体瘤长到这么大才发现,即使手术很成功,晓明的身高和面貌已经改变不了。

30岁男子身高突然蹿了10厘米

也是垂体瘤作祟

都市快报前段时间也曾报道过一个30岁的垂体瘤患者秦先生,三四年前突然又“生长发育”,个头从原先的1米8长到了近1米9。

意外蹿高后,一开始他心里当然是美滋滋的,身边同事朋友打趣道,是不是焕发“第二春”了!

但渐渐地周围人发现,秦先生的颜值在走下坡路,下颌突出、鼻子变宽、嘴唇肿大、皮肤粗糙……更多烦恼接踵而来,他又出现多饮、多食、多尿伴乏力的症状。尽管如此,他仍没有重视,医院就诊。

直到体检时,他的空腹血糖居然是正常值的3-4倍。医院医生让他赶快去神经外科,果然,头颅核磁共振检查显示:垂体右部占位病变,血清生长激素结果是正常的15倍之多,确诊生长激素垂体腺瘤。

经过手术,切除近2厘米的肿瘤后,秦先生恢复平稳,之后的复查,各项指标和检查都不错,并且脸形、外貌也逐渐变得柔和了,颜值慢慢恢复。

长太快太高要警惕

潘新发副主任医师提醒,如果父母身高一般,但孩子身高短期内迅速蹿高,千万不要太高兴而忽视健康问题,很有可能是垂体长瘤子了,医院进行检查。

“巨人症的身高增加呈持续性,像晓明19岁身高已经2米1了,生长激素还为正常人的66倍,说明还会继续长,最重要的是巨人症的身高增长不伴有第二性征发育,同时还有可能出现手足粗大,头痛等不适,家长们得

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