昨天早上,一位在医院医务人员的司机师傅,医院北门,恰好被路过的医生发现送到了急诊科。全院多个学科随即展开多学科联合生死大营救。今天,医院神经外科传来好消息:司机师傅的意识部分恢复了,生命体征平稳。
好人遇到好人。祝你们都平安。
接送医务人员的司机师傅倒下了!
新冠肺炎疫情战斗打响后,滴滴出行组建了“医护保障车队”,为北京医院医护人员提供免费接送服务,刘师傅是其中一员。
3月8日早上,在医院北门车外等活儿的刘师傅突然晕倒在地。这时,内分泌科医生李新刚从刘师傅旁边路过。疫情发生后,内分泌科李新刚驰援隔离病房,早上,李新刚下了夜班,正准备回家,看到这种情况,李新刚连忙和另一位司机师傅把刘师傅送到北京医院急诊科抢救。
进入急救科几分钟后呼吸暂停
进入急诊科抢救室后,刘师傅很快出现了自主呼吸不稳定的情况。一量血压,高达/毫米汞柱。医生护士问他情况,刘师傅偶尔还能蹦几个字,但没说几句就完全昏迷了。“不好,呼吸停止了!”几分钟后,刘师傅病情迅速恶化,生命垂危!
“马上进行气管插管,上呼吸机!”急诊科医护人员齐上阵,前来支援的王卉医生一气呵成将气管导管送至刘师傅的声门下,接上呼吸机辅助通气。医护人员分工合作,展开了抢救。
绿色通道全部打开!
经过气管插管等一系列抢救措施后,刘师傅的生命体征总算暂时平稳下来。
与此同时,在没有联系到家属的情况下,急诊科马上通知神经外科会诊,并联系放射科、检验科、导管室、门诊药房等,开放绿色通道。
刘师傅病情稍微平稳后,医护人员将他送到放射科进行急诊CT检查,结果提示为颅内大量出血。前来会诊的神经外科医生发现患者存在广泛蛛网膜下腔出血伴脑积水,怀疑是动脉瘤破裂,需要马上进行全脑血管造影,明确出血原因,才能进一步治疗。正值周末,神经外科主任冯恩山、导管室技师杜雷、医生孙际典、护士李静接到电话从家中赶来,进行了紧急造影手术。
手术过程很顺利,可术中并没有发现脑血管动脉瘤。经验丰富的冯恩山主任认为,虽然没有发脑血管动脉瘤,但有可能是动脉瘤出血造成血管痉挛出现“假阴性”,也就是说血管破裂后,血液从破口到蛛网膜下腔,压迫破裂的血管致出血暂时停止。
“住院进一步治疗后,渡过血管痉挛期后再进行检查!”冯恩山主任当机立断将患者收进了神经外科重症监护病房。
全院展开生命接力
生命大营救的接力棒交到了神经外科医护人员手中。
医护人员一方面降低患者颅压,解除血管痉挛,另一方面严密观察患者生命体征以及脑积水的进展情况,既要控制高血压、防止患者过度烦躁,以免引起再次出血,又要防止血压过低,以免引起脑供血不足,甚至脑梗死。
“一周后,再做全脑血管造影术。”冯恩山说,目前刘师傅的病情有所好转,已经从深度昏迷到半清醒状态,“下一步我们会根据复查的造影情况选择介入或开颅手术治疗。”
这场一天一夜的生死大营救牵动着许多的人心。这一天,神经外科正在ICU支援的护士长郑新媚知道情况后,通过电话联系呼吸机、安排重症监护室的收治,晚上医护人员守护在患者的病床前,为驱走病魔而努力着。
这一天,闻速赶来指挥抢救的急诊科马剡芳主任,在家电话联系人员的常宇飞大夫,在班上不在班上的急诊科医护人员在群里讨论病情、