脑积水

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TUhjnbcbe - 2024/4/25 17:47:00
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  翻看泰戈尔的《飞鸟集》,可以看到这样一句话“世界以痛吻我,要我回报以歌”。人有旦夕祸福,谁也不知道明天和意外,哪个会先来到。当生活降予我们灾难时,谁能有勇气微笑面对呢?但这样的事情就摆在23岁的小曲(化名)面前,她又是如何选择的呢?

 小曲才刚刚23岁,却几经磨难。之前,得过左侧肺部孤立性纤维瘤病,大病一场。最近一礼拜又因为断断续续的头疼、头晕和恶心呕吐,医院,这次她选择来到西医院神经外科。


  入院后,小曲高颅压症状非常明显,甚至出现了意识不清,急查头颅CT及MRI显示:左侧小脑占位性病变,脑干受压明显,梗阻性脑积水形成。

术前影像学检查:


  什么?小脑肿瘤,脑干受压,梗阻性脑积水……听到这些消息,对小曲父母又是一次极大的打击。小曲的情况不容乐观,危及生命,赵海康副院长与王凤鹿主任、董西朝、魏尧及陈鹏医师展开了紧急的病情讨论,一致认为:患者青年女性,左侧小脑占位性病变,占位效应明显,脑积水形成,脑干受压,高颅压症状明显,手术指针明确,需要急诊手术治疗。

小科普:


  小脑肿瘤的患者早期症状不典型,常常表现为头晕、呕吐、头疼等等高颅压症状,就像小曲一样。但部分患者也会出现一些特征性体征出现,如肌张力减退、运动失调、走路不稳、震颤等等。


  而且小脑和脑干都位于后颅窝,但后颅窝空间很小,一旦累及或压迫了脑干,并出现急性脑积水及严重颅内高压,就会出现剧烈头痛,频繁呕吐、昏迷等,早期即可出现生命中枢衰竭,出现呼吸、心跳骤停,患者可迅速死亡。所以,小曲的情况十分危急。


  事不宜迟,在征得小曲父母的同意后,立即为小曲安排了手术,该手术难度系数大,风险高。经数小时紧张精细显微镜下操作后,小曲的小脑肿瘤被彻底清除,脑干受压解除,解决脑积水梗阻问题,危机解除!

手术全切肿瘤


  术后,小曲恢复良好,意识清楚,无头痛、头晕、恶心呕吐,可下床自由活动,复查头颅MRI:左侧小脑肿瘤全切,周围无明显水肿。

术后影像学检查及患者术后情况:

“又闯过一关,

以后会越来越好的。”

术后,小曲清醒后

立刻就安慰自己的父母,

并积极配合医护人员

做各项治疗和康复训练。

小曲爱笑、开朗,

不一会儿就成了

病房里的“开心果”。

关于自己的经历,

她也能和别的病友侃侃而谈。

很快,小曲康复出院了,

她表示自己会更加热爱生活,

虽然生命以痛吻我,

但我愿报之以歌!

更珍惜!

更热爱!

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