脑积水

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TUhjnbcbe - 2024/4/10 17:25:00

当代商报全媒体记者段佳贤通讯员石赞华尹艳琪刘微

22岁的罗女士怀胎7月却被查出颅内长瘤危及生命,且肿瘤位于生命中枢、血运极其丰富,手术难度及风险极大。为挽救两条性命,医院多学科专家联手成功为罗女士实施了剖宫产手术及颅内脑干肿瘤切除术,术后母子均安。罗女士及胎儿目前恢复迅速,状态良好,不日即可痊愈出院。

宁乡怀胎7月的罗女士全家都沉浸在迎接小宝宝的欢乐氛围中。今年4月初,她突然感觉头部阵阵胀痛,甚至影响入睡,同时伴有恶心呕吐、肢体麻木等症状。开始她和家人都以为是孕期反应,并没有太当回事。可是慢慢症状越来越严重,医院检查发现,竟是脑袋里长了肿瘤,如果不及时治疗,妈妈和胎儿都面临生命危险。为求进一步治疗,罗女士来到医院就诊。

神经外科霍雷教授、宋涛副教授接诊后,初步诊断考虑为延髓肿瘤:实质性血管母细胞瘤可能性较大。这种肿瘤血供极其丰富,有肿瘤出血的风险。一旦出血,患者死亡率极高。同时,肿瘤位于延髓和第四脑室出口,如果肿瘤体积增大,堵住第四脑室出口,形成急性脑积水,将很快危及患者及胎儿生命。

4月18日,罗女士入院后,宋涛副教授一边积极安排术前检查,一边邀请产科、麻醉科、手术室、肿瘤科、放射科、中心ICU、新生儿科、病理科、输血科举行全院大会诊,讨论罗女士的病情并制定具体治疗方案及应急预案。全体专家一致认为罗女士已孕33周+,应同台先行剖宫产手术再行开颅延髓肿瘤切除术。

4月27日,先由产科翦羽副教授团队行剖宫产手术取出胎儿,将新出生宝宝移交新生儿ICU团队监护治疗后,麻醉科及手术室团队全程密切监护并维持罗女士生命体征稳定。随后,神经外科宋涛副教授、黄天翔主治医师等人开始接力为罗女士实施延髓肿瘤切除手术。因罗女士颅内肿瘤位置深,且属于重要的生命中枢,肿瘤血运丰富,手术专家们高度谨慎,在显微镜下细心操作认真分离,充分离断肿瘤周边血运后,完整全切除肿瘤。整个手术过程持续近7个小时,最终顺利完成。

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