脑积水

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TUhjnbcbe - 2023/6/2 21:36:00

上游新闻·重庆晚报慢新闻记者文翰重庆医院供图

照顾孩子是一件花费时间、精力的事情,但对于家长们来说,忽视孩子的一些异常状况,却可能让患病的孩子病情恶化。你知道吗?头痛、呕吐、精神萎靡、行走不稳、手抖等都可能是颅内肿瘤的常见症状,近日,就有这样一名“走不动路”的小朋友被检查出颅内肿瘤……

今年2岁11个月的男孩超超(化名)平时是一个活泼好动的孩子,有一次他告诉妈妈自己走不动路,一直要抱。直到送到重庆医院神经外科才发现,超超的颅内长了肿瘤。

超超妈妈介绍,儿子发病非常突然。事情还得从年2月说起,超超出现多次呕吐,家人以为是肠胃问题,便带孩子到附近诊所开了帮助消化的药吃,但呕吐症状不见好转。由于赶着回老家过年,医院检查。回老家后几天,超超不愿下地走路,一直要人抱,她这才意识到孩子不对劲,医院检查。医生说孩子脑袋里面有东西,疑似肿瘤,才转送重庆医院救治。

▲医护人员正在进行手术

重庆医院神经外科李禄生主任医师介绍,儿童脑部肿瘤的发病率仅次于急性淋巴细胞白血病居第2位的儿童肿瘤,而脑瘤的死亡率已超过白血病成为名副其实的儿童第一大“杀手”,其中髓母细胞瘤是儿童最常见的颅内恶性肿瘤,约占儿童脑肿瘤的20%,发病高峰年龄为5~8岁。髓母细胞瘤具有很强的侵袭性和转移性,易经脑脊液播散,累及脑室,也常累及脊髓尤其是马尾神经,极少数因血行播散发生远隔转移而累及肺部、骨骼等。

髓母细胞瘤常见的症状为头痛、呕吐、精神萎靡、行走不稳、手抖等,小年龄段的孩子还可表现出语言和运动发育倒退。由于肿瘤位于后颅窝,堵塞脑脊液循环通路,经常容易导致梗阻性脑积水,如果处理不及时,易引起颅内压增加,甚至发生枕骨大孔疝,导致患儿呼吸、心跳停止,甚至死亡。由于症状不典型,容易被当成感冒或肠胃疾病而被忽视。

髓母细胞瘤的治疗方法首先考虑做手术切除治疗,以最大程度减少肿瘤负荷并疏通脑脊液循环。但手术是无法彻底切除儿童髓母细胞瘤的,因为它的生长方式呈浸润性生长,手术后必须要辅助进行放射治疗和化学治疗,只有进行正规综合治疗,才能够真正延长患儿生存期以及生存质量,尽量保护神经功能,达到更好生活质量。以前髓母细胞瘤治疗后的预后极差,近年随着显微手术技术提高,加上术后放疗和化疗等综合治疗的不断发展,其生存期已有很大的提高。

重庆医院神经外科梁平主任介绍,家长一旦发现孩子头痛、呕吐、走路不稳等症状,一定要引起重视,医院检查,做到早诊断、早治疗。

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