脑积水

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TUhjnbcbe - 2023/5/23 21:52:00

楚天都市报3月19日讯(记者陈媛通讯员金静)巨大肿瘤压迫小脑,头疼不止、呕吐不断,一个多月暴瘦28斤,虚弱女子欲治疗,却突然没了呼吸,医生家属共担风险抢救手术,生命奇迹般回归。

45岁的孙女士头裹着纱布,医院神经外科病床上,虽然受病痛折磨她目前的体重仅余74斤,但死里逃生的她却对未来的康复充满希望,精神奕奕的说:“现在我能吃点面条了!”

术前,5公分的巨大脑瘤

原来一个多月前,孙女士出现阵阵头晕、头疼,难受起来总感觉想吐,特别是这十多天来,甚至吃什么吐什么,由于反胃的感觉太难受,她干脆减少进食,原本一百多斤的身材硬是暴瘦了近28斤。看着日渐虚弱的孙女士,担心的家人陪她四处治疗,为巩固体质,打过营养针也服用过中药,最终她被确诊患上脑瘤。由于耽误时间较久,瘤体已达约5公分体积,压迫了脑干,造成脑内压力升高,引起脑疝和梗塞性脑积水,情况十分棘手。

正值壮年的孙女士拥有一个美满的家庭和听话的孩子,一家人决定无论如何也要治好病。几近辗转,抱着最后一丝希望,孙女士医院神经外科。经进一步检查,接诊专家岑波发现患者的肿瘤已开始压迫延髓,这是控制人体呼吸功能的重要区域,必须处理脑积水问题的同时增强患者体质后,尽快进行手术除瘤,否则她随时有呼吸骤停的危险。

术后,脑瘤被全切

经综合治疗孙女士具备了手术条件,但上周三上午8点刚进手术间,意外却发生了。受脑瘤压迫孙女士突然没了呼吸,手术医护团队一边实施抢救,一边与家属沟通。因为在没有自主呼吸下手术愈后可能不尽人意,甚至有死亡风险。但经过考虑,没有人选择放弃,家属和医生决定共担风险即刻开始手术。

在呼吸机的维持下,岑波联合该院神经外科胡飞教授共同为孙女士进行了开颅手术。由于肿瘤跟脑干粘连、血供丰富,且与周围脑组织间的边界不清,处理起来要更加小心,凭借着丰富的临床经验,在术中导航和超声的配合下,专家们分块切除了肿瘤,并同时将颅脑与椎管相连的环枕部位腔体进行手术“扩容”,缓解了腔内延髓受压的情况,扫除了影响自主呼吸功能的障碍。

术后经一天的恢复,孙女士的自主呼吸渐渐回来了,头痛、头晕缓解。目前,从重症监护室转到普通病房的她已能开始进食。岑波表示,能在失去呼吸的濒死情况下抢救回患者,有很重要的一个因素是来源于患者和家属对医生的信任和支持,以及共担风险的那份决心。

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