脑积水

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TUhjnbcbe - 2023/4/8 20:47:00
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“以后我不敢再玩手机游戏了”。12岁男孩民仔(化名)因迷恋上一款知名手机游戏,在一次长时间玩游戏后出现了头晕、头痛、呕吐不适,医院后检查发现颅内长了一个鸽蛋大的混合型生殖细胞肿瘤,而且出现了明显的脑积水。2月22日,南方医医院神经外科陈陆馗主任团队为民仔进行了肿瘤切除,目前民仔已无任何头痛、呕吐等不适,正在进一步康复中。

玩游戏后头晕呕吐神药“万金油”不管用了

“喜欢玩手机游戏,一般一次要玩1.5小时左右,玩的时候是有一些头痛”,梅州丰顺县的12岁男孩民仔是一名小学六年级的学生,三年前他迷恋上了一款很火爆的手机游戏,在寒暑假或周末不用上学时,他总会长时间的玩游戏、刷抖音、快手。每次玩完游戏后,时不时出现眼花、头晕、头痛等不适,父母以为孩子因为玩游戏劳累过度了,劝其休息,未特别重视,仅仅涂抹一些“万金油”简单处理。“他平时也喜欢吃不健康的食物,我们以为小孩上火了,就带他到小诊所打点针开点药,医院做CT之类的检查。”民仔妈妈说。

2月2号晚上民仔在家照常和小伙伴们一起玩手游,当玩得兴高采烈时,又出现了头晕、头痛、呕吐不适,她妈妈赶紧拿来神药“万金油”,但这次“万金油”不管用了,民仔差点昏迷过去。这时民仔父母赶紧开车把小医院,急诊行颅脑CT检查发现颅内松果体区占位,梗阻性脑积水。医院治疗了将近半个月,虽然民仔神志已清醒,但仍出现剧烈头痛、呕吐。

原因不简单原是颅内长了肿瘤

2月16日大年初五,父母把民仔送往广州,来到南方医医院神经外科寻求进一步治疗。“小孩那天头痛很严重,总是沉睡的样子,迷迷糊糊老想睡觉。我们就赶紧把他送到广州治疗。”民仔妈妈说。

“刚来时小孩精神疲倦,不能进食,很痛苦。我们急诊给他查了CT和核磁共振,发现在颅内松果体区和第三脑室后部有一个鸽蛋大的肿瘤,而且病人出现了明显的脑积水。”陈陆馗说。入院当日,医生为民仔实施了“右侧脑室钻孔引流术”解除脑积水,降低颅内高压。术后当晚,民仔精神状态较前明显改善,头痛、呕吐症状缓解,可进食流质。

在做好充分术前准备之后,陈陆馗团队于2月22日给民仔进行了枕部开颅松果体区及第三脑室后部肿瘤切除术,肿瘤切除后,完全恢复了脑脊液循环通路,拔除了脑室引流管。病理报告是混合型生殖细胞肿瘤。

“现在躺在病床上不敢玩手机了,以后也不敢玩了。”民仔说。据了解,目前民仔病情较前明显好转,已无任何头痛、呕吐等不适。

反复头晕、头痛、呕吐是身体“求救”信号

陈陆馗主任指出,松果体区肿瘤主要包括生殖细胞肿瘤和松果体实质细胞肿瘤。松果体细胞瘤多见于成年人,在儿童多为生殖细胞肿瘤和松果体母细胞瘤。病程长短不一,取决于肿瘤的病理组织学类型、生长位置和体积大小。早期主要表现为头晕、头痛、呕吐等颅高压症状;随着肿瘤的增大扩展、压迫到邻近神经结构,患者会出现一系列症状,包括眼球活动障碍、视野缺损、耳鸣、听力减退、醉酒步态、多尿、肥胖、嗜睡等,儿童甚至出现第二性征改变或性早熟。反复头晕、头痛、呕吐等表现是不健康的信号,是身体在向我们“求救”,医院就诊,不能疏忽大意,更不能迷信偏方,耽误病情。同时,大部分颅内肿瘤通过手术治疗可彻底根治,部分恶性肿瘤通过手术及综合治疗方法,可以实现延长生命、提高生活质量的目标,所以不要误以为肿瘤是绝症,自暴自弃,错失治疗良机。

陈陆馗还特别提醒,儿童青少年朋友要注意作息规律,保证充足的睡眠,避免熬夜玩游戏导致过度疲劳,影响生长发育和学业。遇到不适及时就诊。

广州日报全媒体记者周洁莹通讯员姚土超、朱钦文广州日报全媒体图片记者陈忧子广州日报全媒体编辑吴婉虹

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