脑积水

注册

 

发新话题 回复该主题

高原病早期识别及时治疗至关重要,需进行 [复制链接]

1#

导语:高原病是指居住在高原上的人,在高原上或在高原上继续上升后,会出现的各种症状,主要有三种,分别是:AMS、高原性脑水肿、高原性肺水肿,前者影响大脑,后者侵犯肺部。高原疾病是一种由于缺氧而引起的疾病,它可以在任何一个地方出现,以大脑和肺内的血液为主要特点,表现为头痛、呕吐、乏力、睡眠紊乱、呼吸困难甚至嗜睡、昏迷等。

01高原病有什么症状?早期识别,及时治疗

1、高原病有什么症状?

高原疾病的临床表现因其种类而异,但三种疾病可以相互并发。

AMS:是一种常见的临床症状,临床上会出现与醉酒宿醉相似的症状,临床上会出现头晕、乏力、厌食、恶心呕吐、睡眠紊乱、活动后气息短促等不典型的症状,还有哭闹、易激怒、不爱玩耍等;AMS一般都是很轻的,很容易被忽略。

高压性脑水肿:一般被视为较严重的阿尔卑斯山病,其临床表现包括精神状态差、嗜睡、意识模糊、睡眠甚至是昏睡。

高原性肺水肿:主要是肺的相关症状,主要有轻微的干咳、活动后呼吸急促、爬坡困难、呼吸困难、咳粉红色的泡沫痰、咳出鲜血等。

2、高山症很普遍吗?

高山症的患病率因其体重不同而异,且与个体的易感性、到达的海拔和上升速率有关。

在这些疾病当中,AMS是最普遍的,在海拔-m的时候,患病率是25%,而在高空飞行的时候,AMS的患病率可以达到85%。

高山性脑积水和高山性肺水肿较罕见,其发生率随海拔的上升和上升的速率而异,其发生率一般在15%以下。

3、什么是高原病?

高原疾病主要有三种:高原性高原疾病,高原性脑水肿,HAPE。

一般人都相信,AMS与高压性脑膜炎(HACE)有相同的病因,只是病情轻重不一。临床上以急性阿尔卑斯山病最为普遍,以头痛、乏力、厌食等表现为迅速升高后的表现。而高原性脑膜炎(HACE)则是最为罕见的一种,如果不能及早发现并加以治疗,可能会造成严重的后果。

高山性肺水肿(HAPE)是一种少见的非心脏性肺水肿,其临床症状为呼吸困难、咳粉红色的泡沫痰等。

02高原病出现的原因是什么?一起了解一下

1、为什么会有这种高原病?

高原病是因为在高原上有一个特别的低气压、低氧的环境,在这个特殊的条件下,机体的氧气运输和氧气的利用率会受到影响,从而引起机体的低气压缺氧,从而引起一系列的疾病,从而引起高原疾病。

2、什么人最容易患上高原病?

高原疾病可以出现在各个年龄层,无论男女老少,通常情况下,只要高度够高,或爬得太快,就会引发高山症。高原疾病的发生与个体的身体状况密切相关,同时还涉及一定的危险因子,比如:

病人有过高山病;

上升得太快了;

在适应之前,曾做过剧烈的运动,饮酒或服用过安定的药物;

还有神经肌肉病变、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压等。

尤其要指出的是,有气喘的病人和怀孕妇女并不属于高山症的高危群体。实际上,在高海拔区气喘往往会有所好转。此外,没有任何迹象显示妊娠与高山症有关,因此孕妇到中纬度的地方旅游是比较保险的。

3、高原病是否会传播?

没有。

4、高原病会不会遗传?

没有。但是,高山症的发病与个人的耐受性有关,其自身对低氧的代偿能力和环境适应能力都与基因有关。其中,高山型肺泡的发病机制与其遗传有关。

03高原病该怎样诊断?简单了解一下

1、如何确诊高原病?

目前对高山病的诊断还没有一个明确的、客观的标准,它是根据患者的病历和身体状况来确诊的。在门诊的时候,可以进行体格检查、脉搏、血氧测定、血液检查、肺部检查CT、脑部MRI等检查。

2、高原病应该做哪些检查?

诊断高山症的依据是病历和体检,需要做一些辅助的检测,帮助医生判断病情的严重程度,判断患者的最后结果。常见的检测方法有:血氧饱和度、动脉血气分析、肺部X片或CT、脑部CT、心脏超声等。

3、高原病最易与什么相混淆?如何分辨?

高原病的发生与各种原因有很大关系,比如偏头痛、一氧化碳中毒、低钠血症、蛛网膜下腔出血、脑卒中、肺炎、急性心力衰竭、急性冠脉综合征等。医生会从病史、典型体征、氧气疗法、低纬度的反应、各种抽血、拍片、超声等辅助检测等方面进行鉴别。大多数的病变都可以很好地区分开,但是对于儿童和老人,尤其是患有心脏与肺部的基本疾患,则更难以区分。

04该疾病如何进行诊断?简单了解一下

1、要到什么科室治疗高原病?

如果有高原病的症状,医院就医,具体情况要看情况,医院接受观察,也可以是内科,也可以是心血管内科、呼吸内科、神经内科、神经外科等相关科室,也有一些重症监护室。

2、高原病能自行痊愈么?

这要根据高原疾病的种类和病情来决定。如果是轻度的阿尔卑斯山病,可以通过吸氧、休息、避免继续登高、服用止痛、止吐等药物来改善病情。如果发生了高原性脑水肿、肺水肿等症状,医院就诊,因为安全第一!

3、如何医治高原病?

针对不同的高山症,采用了不同的处理方法:

AMS:病情较轻时,尽量不要攀爬,减少身体的运动,不要喝酒,不要吃安眠药,可以吸入氧气,口服一些基本的镇痛药(阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等)、止吐药(异丙嗪、昂丹司琼等)。而病情较重的病人,则可酌情使用阿司匹林或地塞米松等。

高原性脑膜炎(AMS):如果确诊为可疑,则要及早进行处理。最基本的疗法是从海拔上降下来(根据临床实践,从1千公尺的高度可以拯救病人的性命),应该在病情加重之前把病人转移到更低的地方。在进行移植前,必须先给病人充足的氧气、地塞米松、气压舱等药物,才能延缓病情的发展。

高原肺水肿:早期识别和及时治疗同样重要,但与HACE不一样,它并没有立刻减少高度。大量的氧气供应,休息,保暖,高压氧疗法等都是很有效果的。病情较重的病人,可以采用硝苯地平,硝苯地平,西地那非,西地那非,沙美特罗等。然而,迄今尚无充分的证据证明以上两种药的治疗效果。因此,对重度HAPE病人,采用氧气疗法和减少海拔仍然是最好的选择。

4、有没有患过高原病?

对于高血压性疾病,除了一些轻度的阿尔卑斯综合征,医院观察或入院。

结语:如果能够及早发现并进行适当的治疗,一般情况下,高原病的预后一般都很好,不会留下任何的后遗症,但是如果恢复了,如果重新回到高原,就会出现反复。如果不及时处理,会导致严重的神经损害,甚至导致死亡。

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题