脑积水

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eShunt介入脑积水分流管由神外转 [复制链接]

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脑积水(Hydrocephalus)是因许多种原因导致,最终使颅内一种叫做脑脊液的液体异常积聚。脑脊液生成过多、循环受阻、吸收障碍,都可以导致脑脊液积蓄过多,使得颅内原本容纳脑脊液的空腔,如脑室系统和蛛网膜下腔,受到过多脑脊液的挤压而扩大,从而导致一类疾病的总称。临床表现为颅内压增高和脑功能损害。脑积水主要临床表现有:步态不稳(走起路来不稳,总像要摔倒的样子),运动障碍程度,严重时可出现卧床不起;反应迟钝,记忆力减退,重者出现痴呆;大小便失禁;儿童可见头围在正常值的上限或略超过正常值,精神运动发育迟缓,智力下降,学习能力差,运动障碍等。据流行病学统计,脑积水已成为一种较为常见的颅脑疾病,该类疾病多发于婴幼儿和60岁以上群体。美国脑积水协会报告显示,美国脑积水患病量超过一百万,其中婴儿脑积水患病率约为1/,而发展中国家患病率可能更高。同时,由于脑积水治疗周期较长、并发症多且病情易恶化,脑积水被公认为神经外科领域的医学难题。目前脑积水的手术方式主要有以下几种:分流术:包括侧脑室外引流术,侧脑室-腹腔分流术,腰大池-腹腔分流术。脉络丛灼烧术、脉络丛部分切除术。造瘘术:第三脑室造瘘术等这些脑积水治疗方式都是上世纪60年代产物或者在之前基础上进行迭代改进,而未能在技术上实现突破。由于技术老套,给患者带来很多问题和痛苦。其主要问题是传统治疗器械(脑积水分流管)很高的故障率(导管堵塞、术后感染以及由于患者的运动或成长所导致的植入物脱节等等)。据美国国立卫生研究院(NIH)赞助的脑积水研究研讨会的会议记录显示:“尽管脑积水分流管的设计取得了许多进步,但分流器故障率仍未降低。近2年,首次分流器中有40%的失败。”想要解决这些问题,肯定不能在原基础上修修补补,而是需要大刀阔斧改变。CereVasc提供一种全新的脑积水分流管---eShunt,首款微创介入脑积水分流管,提供了比传统治疗带来益处的潜力---一种与频繁失败、感染风险和高成本相关的半个世纪历史的神经外科手术。目前FDA已经批准eShunt进行IDE研究,不久将来新技术仅为千万患者带来完全不一样生活质量改变。eShunteShunt包括一个血管内植入的脑积水分流管和相关的输送系统,旨在避免进行侵入性手术、全身麻醉、延长住院时间和术后疼痛管理。基于其新颖的设计和植入方式,能够显著减少与传统脑积水分流管相关的故障,如感染、导管阻塞和过度引流等问题。eShunt临床使用非常简单方便,医师(例如神经介入医生、神经外科医生)将在X射线指导下,通过经皮股静脉途径,只需局麻。eShunt植入手术一小时内即可完成,可能允许门诊手术替代传统的脑室-腹腔分流术(VPS)。eShunt优势消除开放性外科脑室-腹腔分流术(VPS),将手术简化,减少患者创伤;消除传统脑积水分流管虹吸效应引起的脑脊液过度引流的常见问题;允许当天出院(传统VPS术后需要住院2至4天)显著减少或消除了术后疼痛和感染;手术仅需局麻。

关于CNIT

CNIT由医院神外科主任张鸿祺教授发起、各类医学创新主体联合成立的神经介入创新与转化联盟(ChinaAllianceofNeurointerventionalInnovationandTransformation,简称CNIT),以“搭建神经介入领域创新交流平台”、“开展神经介入领域深度创新研究”、“促进神经介入领域成果转化落地”为主要任务,致力于搭建由神经介入高端医学创新人才、研究型医疗机构、高等院校、科研院所、专业学术团体、医疗科技企业等各类创新主体及合作伙伴组成的非营利性专业学术与产学研用平台,充分激发神经介入领域各医学创新要素活力,推动神经介入学科创新技术产业化,形成神经介入创新的临床高地和产业高地,引领神经介入领域产业创新发展。

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