老年人记忆力减退，伴有认知障碍、尿失禁等阿尔茨海默症的常见表现，很容易被当作不可逆的“老年痴呆”。由于大家缺乏对这方面知识的了解，目前的就诊率很低，很多患者遗憾地错过最佳治疗时机，使晚年生活质量大打折扣。海慈医疗集团脑科诊疗中心神经外科孔*主任提醒市民，其实有些“痴呆”表现是由正常颅压脑积水（NPH）引发的病症，通过手术可以治疗，能够明显改善患者的生活质量。
日前，63岁陈先生因记忆力很差，走路步态不稳不能直线行走，晚上还会出现尿失禁症状在家人的陪同下来到海慈医疗集团脑科诊疗中心神经外科门诊就诊。经检查评估，神经外科团队排除了患者其他器质性病变，诊断为常压性脑积水，并为患者成功完成常压性脑积水分流术，术后患者症状明显改善。
孔*主任专家团队进行手术（资料图）
据介绍，常压性脑积水（NPH），是一种成人的慢性脑积水，多发于60岁以上的老年人。NPH病人通常表现为特有的三联征：步态不稳、记忆力障碍和尿失禁。通常缓慢起病，逐渐进展加重。记忆力衰退、情绪差、淡漠，严重者明显痴呆；行走步态异常、步幅小、行走不稳、脚步抬不高等；小便次数增多，尿急感，严重时也可以尿便失禁。
常压性脑积水临床分为两类。一类继发性NPH，常继发于有明确发病原因的颅脑创伤、蛛网膜下腔出血、颅内感染、脑炎等疾病；第二类特发性NPH，临床中无明确的病因，该病多发于成年人，规范的术前评估下，脑脊液分流手术将脑内的积水通过管道引出，从而缓解脑积水，改善或解除症状。手术本身也具有创伤小、疼痛少、恢复快并且不影响外观的特点。
专家简介
孔*
脑科诊疗中心神经外科主任，主任医师、教授。擅长脑膜瘤、垂体瘤、胶质瘤等肿瘤切除术；熟练掌握三叉神经痛、癫痫以及帕金森等神经外科手术。兼任中国中西医结合学会神外专委会委员、中国康复医学会脑功能监测与调控康复专委会神经调控与康复学组委员、山东省医学会神经外科专业委员会委员、浙江省癫痫协会常务理事、浙江省中西医结合神经外科专业青年委员会副主任委员、浙江省医学会神经外科分会委员等社会职务。
坐诊时间和地点：
周三上午海慈医疗集团国医堂A楼2楼神经外科门诊
周三下午海慈医疗集团国医堂A楼3楼知名专家门诊
供稿：脑科诊疗中心神经外科
专业审核：孔*
编辑：范晓苹李均雁
编校：张宁
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