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达哥说小儿急性脑水肿及颅内高压诊治策略 [复制链接]

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小厮:上期推文,课件不全,敬请谅解,现推出完整版。

脑水肿及颅内高压是我们临床中常会遇到的急症,这期给大家分享一下达哥的经典课件,相信不少人已经现场听过,回味无穷,值得反复学习。

脑水肿的临床分类:
  (一)血管源性脑水肿最常见的脑水肿。继发于血脑屏障的破坏,因脑血管通透性增加所致。其特点为:
  ①水肿以白质为主。
  ②在灰质是细胞容积的增大(细胞内水肿),在白质却是细胞外间隙的扩大。
  ③在病灶区血脑屏障受损,血管通透性增加。
  ④血管通透性增高主要发生在毛细血管内皮细胞及内皮细胞的紧密抗体连接部。
  (二)细胞*性脑水肿
  ①无血管损伤,血脑屏障相对完整。
  ②水肿在细胞内,细胞外间隙不扩大。
  ③水肿液不含蛋白质,有血浆超滤液的特点。
  (三)间质性脑水肿
  ①水肿在脑室的周围白质。
  ②脑室表面结构通透性改变。
  ③吸收大量脑脊液。

……

课件分享

课件中提到了关于脑水肿及颅内高压的发生机制,提到了早期的识别、处理,提到了与外科的良好合作,同时给了一些建议的治疗处置方案。相信对临床工作帮助多多。关于脑水肿及颅内高压,大家有何自己的体会及观点,欢迎后台留言、讨论。

本期小编:头号小厮

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