本文转自：南宁晚报
重型颅脑损伤、脑积水、尿崩症、重度肌营养不良、重度低钾血症、重症肺炎、脑出血……这些危重疾病全都出现在一名患者身上，凶险程度可见一斑。今年3月，来自上林的周女士住进广西中医院（以下称广中医）神经外科NICU里，右脑“鼓起”半个足球大的包，处于深度昏迷状态。
患者心律快，血压低，血钾持续往下掉！广中医神经医院内分泌科、肾病科等多个科室，研究制订个性化治疗方案，尽一切力量抢救周女士。
在中西医协同治疗下，患者闯过了一道道难关，就连最棘手的尿崩症也出现了转机，在中医药的治疗下，尿量逐渐恢复到正常，患者一天天康复，从无法进食到能喝下半碗粥，从昏迷到能与人简单交流。5月7日，周女士顺利出院。
患者康复后与神经外科医护人员合影
突来横祸女子命悬一线
救治团队步步攻关
命运有时爱和人开玩笑。39岁的上林人周女士因为一次事故，险些丢了性命。
今年1月，周女士在老家务农时发生事故，导致深度昏迷，医院紧急做了开颅血肿清除和去骨瓣减压术后，因病情严重，一直昏迷不醒且时有咳嗽咳痰、发热现象。
抱着一线希望，3月7日，周女士的丈夫梁先生将她转院到广中医。“特重型颅脑损伤术后，交通性脑积水，重症肺炎，低钾血症……”周女士的情况让久经“战场”的救治团队有些吃惊，几乎所有的重型颅脑损伤并发症都发生了。躺在病床上的她，右脑鼓起约半个足球大的包，整个人骨瘦如柴，将近一米六的个头只有35公斤。
广中医神经外科团队连夜会合内分泌科、肾病科等兄弟科室，针对患者病情制订个性化治疗方案。经多次腰穿缓解颅内高压，入院3天后患者昏迷程度逐渐减轻，右手一度可自主抓持物品。然而3月14日傍晚，患者再次陷入昏迷且生命体征不稳定。结合患者当天尿量明显增多，考虑患者为低血容量性休克合并存在外伤后中枢性尿崩症。
虽积极抢救，但患者的尿崩症治疗一直没有转机。再这样下去，随时可能出现心跳停止，甚至抢救无效而死亡。
治疗过程遇瓶颈
中西医协同诊疗成功救治
经过研究讨论，救治团队认为，患者很可能为罕见的外伤后中枢神经功能紊乱而致的尿崩症，唯有解除脑积水，方有可能从根本上解决尿崩症及其引起的低钾血症危象。
3月24日，医生为患者进行脑室腹腔分流术，手术过程顺利。本以为胜利的曙光出现，但术后患者凝血功能很差，治疗再次陷入困境。
以医院院长谢胜为代表的中西医协同专家团队多次到病房为周女士看诊，查看她的病情及舌脉象等，分析病理、生理变化，根据气运特点、患者的中医体质特点进行辨证论治，量身订制开具中药汤剂，并根据病情及时调整中医药诊疗方案。中医药的及时介入，使得患者尿量一天天减少，每天的尿量从ml逐渐降至正常水平ml，且自主意识也得以逐渐改善，两周后患者从监护室转到普通病房。
“五一”期间，周女士已经可以简单交流且可经口进食半碗稀饭，右侧肢体可自主活动，脑积水明显缓解。5月7日，她终于顺利出院回家。
中西医双管齐下
多起危重病例转危为安
对于救治团队来说，一个危重病例的成功救治，就如同翻越了一座高山，过程很艰辛，但生命得以挽回的意义，能抚平无数个日夜的艰辛。
像这样中西医协同成功救治重症的病例在广中医神经外科还有很多。让医生们印象深刻的还有69岁的曾大叔。年，曾大叔颅内感染新型隐球菌，在外院确诊并用药数月，但疗效不佳，后到广中医求医。
神经外科团队针对曾大叔的病情，专门请来外院专家会诊，但专家也直摇头，“这病凶险至极，在我手上的最后都救不过来”一句话让大伙倒吸冷气。科主任*建荣当机立断，“单用西药不行，医院的特色优势，中医西医双管齐下”。就这样，科室医护团队为曾大叔量身订制了中西医协同治疗方案。经过半年坚持不懈的治疗，曾大叔的病情逐步好转，最后痊愈出院。
“对脑部疾病的治疗，很多时候能救命，但功能很难恢复。”*建荣主任带领医护团队救治过许多患者，医学手段是有限的，但医者仁心却没有止境，这不禁让人想起了那句话：“有时治愈，常常帮助，总是安慰。”
记者了解到，今年以来，广中医以提升疗效为目标，进一步发挥中医药在重症疑难疾病救治中的协同作用，进一步推动中医药深度介入重症疑难疾病全过程，进一步提升重症疑难疾病的防治能力和临床疗效，中西医协同攻克重症疑难疾病工作不断取得新成效。
“我们在使用现代化治疗手段的同时，积极开展中西医协同攻关，发挥中医药在重症救治中的协同作用，就是为了不断提升重症救治水平，给患者带来多一分希望。”*建荣说。
脑部疾病年轻化
早预防注意饮食作息
在广中医神经外科，医生们见得最多的是各类脑血管疾病、颅脑外伤、脑肿瘤、脊柱椎管内病变等，人们听得较多的如脑出血、动脉瘤、动静脉畸形、脑肿瘤等疾病都是神经外科的强项。科室在这一方面的治疗技术，达到区内先进水平。年，区内首例血流导向密网支架治疗颅内巨大动脉瘤就在该科室率先开展，手术效果显著。
人体仿佛一台精密的仪器，千百年来，医者前仆后继，对生命的探索疾病的治疗，孜孜不倦。*建荣坦言，时至今日，人类对心脏、腹腔等部位的探索和治疗，技术已经比较成熟，但大脑作为人体“司令部”，医生对其认知也还处于初步阶段。头颅疾病对神经脑细胞有损伤，而脑细胞是不可再生的，但很多疾病是可以及时发现、及时治疗的。
近年来，脑部疾病越来越常见，年轻患者也不少。曾有一名21岁的小伙子因为脑出血送院。年纪这么小，为什么会脑出血？原来，小伙子长期过的是黑白颠倒、昼伏夜出的生活，不规律的作息，这些都是疾病的诱因。
脑出血在医学上又称脑溢血。“甚至七八岁的孩子，因为家长一个巴掌，就有可能脑出血。”*建荣介绍，脑类疾病的发生，很多与情绪激动、天气变化以及喝酒、熬夜等不良生活习惯有关，所以尽量心态平和，饮食清淡，作息规律。
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东葛院区神经外科科室基本情况
大脑作为“生命禁区”，颅内动脉瘤等颅脑疾病与颅内病变诊治极其复杂，病情凶险，并发症多，往往需要极强专业能力和重症处理能力。
广中医神经外科是一支技术力量雄厚，诊疗设备先进，是集临床、教学、科研、预防保健为一体的临床抢救科室。
在学科带头人、医院副院长、仙葫院区院长张高炼的带领下，积极推进学科内涵建设，充分发挥中医药三大优势，在中西医协同治疗颅脑重症疑难疾病救治上取得一定的疗效。
神经外科现成熟开展各种相关手术，在不断探索中以理念创新，引进各项新技术、新方法。同时，神经外科充分发挥中医药特色优势，始终坚持中西医并重、中西医协同发展，传承精华、守正创新。案例中中西医协同治疗重症患者取得的成效，体现了中西医协同治疗模式优势。“中医药在颅内动脉瘤、脑外伤等颅脑疾病及围手术期治疗康复中也可发挥重要作用，中西医协同治疗在颅脑重症疑难疾病救治中具有独特优势。”*建荣介绍道。
神经外科医生在查看病友舌像，以便进一步了解病情
